参加募集中!


開催予定:1月27日(土)
会場:KFC国際ファッションセンタービル(両国)

開催予定:1月28日(日)
会場:KFC国際ファッションセンタービル(両国)

開催予定:3月4日(日)
会場:レインボービル(東京・飯田橋)

開催予定:3月11日(日)
会場:リロの会議室(東京・飯田橋)

開催予定:3月25日(日)
会場:KFC国際ファッションセンタービル(両国)

重要なお知らせ

本サイトよりお申込み頂きますと、予約申込が完了した場合、2週間以内に参加証・会場への地図等がお手元に届きます。(万が一、届かない場合は、登録が完了していない場合がありますので、お電話にてご確認ください。)

お申込フォーム

セミナー名必須
ご参加人数 プルダウンメニューから選択してください

参加代表者について(1名でのご参加の場合はご本人の情報をご記入ください)

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(確認のため上記と同じメールアドレスをもう一度入力してください)

受講証の送付先について

受講証送付先必須 プルダウンメニューから選択してください
以下、ご自宅の住所を入力下さい。
郵便番号必須
(半角数字で入力してください。ハイフンは不要です。例:1010061)
都道府県必須
市区町村必須
丁目・番地・号数必須
建物名・部屋番号
以下、ご勤務先の住所を入力下さい。
郵便番号必須
(半角数字で入力してください。ハイフンは不要です。例:1010061)
都道府県必須
市区町村必須
丁目・番地・号数必須

ご勤務先について

勤務先病院名
必須
所属病棟名(診療科)必須
(この項目につきましては、当日の講義内容をよりよくするために、統計データを講師にお渡しします。たいへん恐縮でございますが、受講証の送付先がご自宅・ご勤務先の違いにかかわらず、必ずご入力下さいますようお願いします)

その他

備 考

以下につきましては、ご一緒に受講される方のお名前とふりがなをご記入ください

受講者1 氏名 ふりがな
勤務先施設 所属病棟
受講者2 氏名 ふりがな
勤務先施設 所属病棟
受講者3 氏名 ふりがな
勤務先施設 所属病棟
受講者4 氏名 ふりがな
勤務先施設 所属病棟
受講者5 氏名 ふりがな
勤務先施設 所属病棟
受講者6 氏名 ふりがな
勤務先施設 所属病棟
受講者7 氏名 ふりがな
勤務先施設 所属病棟
受講者8 氏名 ふりがな
勤務先施設 所属病棟
受講者9 氏名 ふりがな
勤務先施設 所属病棟